最近一个朋友的姐姐咨询我,怀孕3个多月了还没感觉到胎动,很是担心。这让我想起了层经有个死胎引产的孕妇,胎动消失了半个月才到医院检查,B超提示胎儿已经死亡,那么胎动究竟是什么呢?关于胎动的知识,妈妈你了解多少?
胎动是孕妈妈与宝宝的亲切交流,这个已经开始自由活动的小家伙让妈妈充满着期待。孕期的妈妈都期盼着感受宝宝的第一次胎动,希望摸着肚子和宝宝“互动”和“聊天”,通过每天的“拳打脚踢”还可以判断宝宝的健康状况和生活规律。胎动是妈妈在孕期了解宝宝状况的重要信号。曾经有个孕妇拿着我写的出院记录来找我,问我为什么要写“自觉胎动正常”这句话。我问她你觉得胎动不正常吗?她回答正常。我呵呵一笑。
胎动发生时期
胎动反映了宝宝的神经肌肉发育的发育情况,在孕12周,宝宝的四肢就可以活动,初产妇一般在18-20周可就以感觉到胎动,经产妇在16周可以感觉到胎动。初期的胎动不明显,像是轻微的蠕动,有经验的妈妈说好像是鱼儿在肚子里游,因此不易察觉。
胎动一旦出现,宝宝的动作会越来越频繁,妈妈的感受也越来越强烈,宝宝常常在妈妈肚子里花样百出的做动作,在32周左右胎动的强度和频率达到最高峰。有些晚孕的妈咪经常感觉胎动减少了,到了孕晚期,因为胎儿身体慢慢长大,子宫内的活动空间越来越局限,宝宝的胎动相对会减少,不再像以前那样频繁。
如何数胎动
在我国,临床建议孕妈妈每天计算固定时间内的胎动次数。每天早中晚各数一次,每次数胎动的时间在一小时。妈妈可以选个固定的时间段,比如早上八点至九点,下午一点至两点,晚上八点至九点。每小时的胎动不少于三次,三个时间段的胎动总数乘以四即是宝宝一天12个小时的胎动,一般一天的胎动在二十次以上为正常。数胎动时宝宝的连续动作应记为一次胎动,间隔五分钟以上的胎动算作第二次。
宝宝一天中的胎动频率也不一样,通常情况下,在饭后和晚上睡觉前胎动比较频繁。宝宝在肚子里也有睡眠周期,一般在二十到四十分钟,因此宝宝在睡觉时胎动减少是正常的。妈妈可以根据每天的胎动记录制作动态曲线图,只要胎动曲线图变化不大,说明宝宝的发育是正常的。对于高危产妇,如羊水过少、胎儿发育迟缓等,可以增加每天数胎动的次数,如果发现胎动减少要立即就医,不要延误时机。
胎动异常
胎动是孕妈妈监测宝宝状况的重要指标,正常情况下每天的胎动是30-60次,每小时3-5次,如果宝宝在子宫里出现慢性缺氧,首先表现出来的就是胎动次数超过上限,然后再逐渐减少。胎动一旦消失,在12-72小时内,胎儿就会发生死亡。所以孕妈妈在孕28周以后,更要注意监测胎动情况,因为此时宝宝已经具有在宫外存活的能力,这时如发现胎动异常可及时娩出胎儿,避免意外。
如果胎动次数明显减少,一天不超过十次,要及时到医院做胎心监护,必要时还要做彩超,根据S/D值(即脐动脉血流比,胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值)、胎盘分级、羊水量等数据判定缺氧的原因。
胎儿缺氧的原因很多,有病理性因素,如孕妇贫血、高血压,胎盘功能低下,胎儿生长受限等。有突发状况,如脐带绕颈导致胎儿窒息。一些外界因素,如硬物的碰撞也会导致胎儿缺氧。如果发现宝宝胎动异常,可能就是宝宝发出的求救信号,要及时发现及时处理,方可转危为安。
但孕妈要注意,不要过度紧张与担心。以免给医生提供错误的信息。
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