孕晚期是指妊娠28周及以后至临产。妊娠晚期宝宝生长发育最快，例如在孕28周时胎儿体重为1000g，但到妊娠40周时胎儿体重为3000g以上，平均每4周约长700g，身长平均增长5cm。 由于胎儿的生长，孕妈妈的生理负担达到高峰。孕妈妈的心理负担也加重，出现情绪不稳定，精神上感到压抑，正所谓：感时花溅泪，恨别鸟惊心。并对即将面临的分娩感到恐惧、紧张、焦虑。对即将出生的宝宝的性别、有无出生缺陷表现出更多的担心，产后的工作及家人照顾也常常是困扰孕妈妈的重要因素。 女本柔弱，为母则强。此时孕妈妈及其家属均需对分娩及产后做好必要的心理和物质准备及母乳喂养的准备。孕妈妈的老公更是要在此刻就开始扮演“好爸爸”的角色，不仅需要在生活上好好照顾娇气及本就不舒服的孕妈妈，更应该在精神上关心和鼓励孕妈妈，一起坚强的面对即将到来的分娩。 孕晚期常见的六大健康问题及如何处理？ 一、妊娠水肿：孕妈妈看起来总会感觉比常人臃肿，这是因为身体贮存了多余的水分，目的就是为了适应分娩失血及哺乳所需。妊娠出现的水肿，常见于孕妈妈的足部。 如何减轻水肿的发生？ 1、孕妈妈需要减少盐分摄取，休息时抬高水肿的肢体，穿宽松的鞋袜。 2、对于快速明显的水肿，可能是子痫前期的先兆，孕妈妈就不能听之任之或者采取上述的方法缓解了，而是应该尽快就医。 二、腰背疼痛：由于孕期子宫的逐渐增大，孕妈妈重心前移，脊柱过度前凸，背伸肌持续紧张加上关节松弛造成腰背痛。有时候缺钙，腰背部与骨盆的肌肉会出现酸痛。 如何缓解？ 1、孕妈妈在日常走路、站立、坐位、提物等活动时，尽量保持腰部挺直。 2、轻轻按摩酸痛的肌肉。 3、尽量休息，严重者应卧床休息。 4、孕晚期更应注意补钙。 三、胸闷：在妊娠的最后几周，增大的子宫上推膈肌，引起呼吸困难。此外，孕妈妈贫血也会出现这种情况。孕妈妈用力过度时，会感到呼吸困难。 如何缓解？ 1、出现了胸闷，孕妈妈需要尽量休息。 2、在床上休息时，头下多垫一个枕头。 3、温馨提示：如果孕妈妈轻微活动就出现心悸、气促，需要及时就医，鉴别有无心肺疾患。 四、心悸：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感搏动有力。妊娠的时候由于血液中的液体成分血浆较多，而红细胞增加较少，血液被稀释，会产生生理性贫血；妊娠后3个月胎儿造血及酶的合成需要较多的铁，孕妈妈体内储存铁量不足易发生缺铁性贫血；长久站立、空腹或突然站立容易发生头晕心悸。 如何预防和处理？ 1、注意休息，避免长久站立、空腹或突然起身活动； 2、孕妈妈此注意摄取含丰富铁剂的食物，如绿叶蔬菜、肝类、芝麻等； 3、遵医嘱服用铁剂。 五、阴道流液：也就是俗称的“破水了”。胎膜早破近年来有逐渐增高的趋势。正常的时候，胎膜多在宫口近开全时自然破裂，前羊水流出。与之相对应的，临产前发生胎膜破裂，就称为胎膜早破。孕周越小，围产儿预后越差，胎膜早破可引起早产、胎盘早剥、羊水过少、脐带脱垂等。 导致胎膜早破的因素很多，往往是多因素相互作用的结果，但是生殖道病原微生物上行性感染是其主要原因之一。 妊娠满37周胎膜早破的发生率为10%。90%患者突感有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪，无腹痛等其他产兆。如果孕妈妈感觉阴道内有尿样液体流出，或者仅感外阴较平时湿润，就要考虑是否发生胎膜早破了，建议孕妈妈及时就医。 六、腹痛：随着宝宝的不断长大，孕妈妈腹部及全身负担也逐渐增加，再加之进入孕晚期，临产一步步接近，出现宫缩的次数会比孕中期明显增加，此时的孕妈妈经常会出现生理性腹痛。 有时候孕妈妈甚至夜间出现假临产，白天症状即可缓解，总是虚惊一场。 同时随着子宫逐渐增大，增大的子宫也不“老实”，会“仗势欺人”的不断刺激肋骨下缘，可引起孕妈妈肋骨钝痛。一般来讲，这属于生理性的，无需特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。 但是出现了腹痛，既有生理性的，也就会有病理性的腹痛。胎盘早剥、急性阑尾炎、肠根阻、胆石症和胆囊炎等这些疾病也会出现下腹痛。如何鉴别？请关注付虹医生的下一篇科普文章。 文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。 2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。 （【付虹医生】系头条号签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号，图片来源于网络，不做商业用途，更多科普文章，您还可以关注微信公众号 付虹大夫！健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）