35岁的王某（化名）产后2个多月，阴道出血淋漓不断： 她以为是恶露没有干净，就自行吃了些促进子宫收缩的中成药，到了3个多月，症状并没有消失，这才去了医院： B超检查提示盆腔包块，生孩子之前没有，生完以后短短3个月就长出一个包块来，医生怀疑可能是“恶性”的。 住院以后做了手术： 在腹腔镜下看到左侧输卵管和卵巢被陈旧的血块包着，形成了一个直径约6cm的包块，把血块清理干净以后，发现输卵管明显增粗，伞端有陈旧的组织粘在上面。术中诊断是“陈旧性宫外孕”，切除了一侧输卵管。 术后医生再次问王某，产后有没有同房，她说在产后1个月左右有过一次，以为不可能怀孕，就没有告诉医生。 的确，很多产后的妈妈都认为，哺乳期不来月经不需要避孕，因为不会怀孕： 事实果真如此吗？ 当然不是，有些产后的妈妈卵巢功能恢复很快，即使没来月经也会有排卵，有排卵就会怀孕。 所以，从产后第一次性生活开始，就要采取可靠的避孕措施。 因为产后短期内怀孕危害很大，不要这个宝宝，因为哺乳期子宫很软，手术风险增加比如容易发生子宫穿孔，即使要这个宝宝，也容易发生流产、早产、宝宝低体重等，而且子宫内膜还没有恢复好，容易发生胎盘粘连、前置胎盘，再加上一怀孕，必然会加重您的身体负担，影响健康。所以，世界卫生组织（WHO）建议，最好生完2年后再次妊娠。 产后什么时候可以有性生活？ 一般医生会建议您，产后6周才可以有性生活，因为6周，子宫和阴道就恢复正常了，而且6周正好是产后复查的时间，医生要检查一下，才能确定可不可以有正常的性生活。 过早恢复性生活，不仅会影响伤口愈合，还有可能因感染造成子宫发炎。因此，建议在产后6-8周，恶露完全干净后再恢复夫妻性生活。 注意： 有不少产后的妈妈因为阴道干涩，同房的时候会疼，所以不愿意同房，这是由于哺乳期雌激素水平偏低，导致阴道粘液分泌减少。这种情况，可以用一些润滑剂。 产后如何选择避孕方法？ 原则：选择安全性较高、稳定而又可逆的避孕方法。 1、避孕套 避孕套比较方便，还可减少产后子宫内膜炎和性传播疾病的发生风险。但是，有一点，就是哺乳期妈妈阴道比较干涩，用避孕套可能会不舒服，这时候需要用润滑剂，但要选择水溶性润滑剂以免破坏乳胶，导致破裂。 还要注意，避孕套必须全程带，也就是从接触开始就要带，因为在射精之前已经有少量精子排出了。 2、放置宫内节育器（上环） 上环也是一种长效可逆、简单方便、避孕效果可靠的方法。 上环的时间： 顺产妈妈只要产后没有发生感染，可以马上放置宫内节育器；而剖宫产的妈妈就要等到术后半年再放。 但是，如果产后即刻放置，因为宫腔还没有恢复正常，容易导致脱落，建议上固定式的比如吉妮环，也就是有个钩子勾在宫壁上，不容易脱落。 剖宫产的妈妈如果选择固定式节育器，也可以在手术同时放置。 3、绝育术 如果您不再想生宝宝，而且十分确定不要了，或者您的情况不允许再怀孕，比如已经剖过两次了，再怀孕就很危险，可以选择不可逆的避孕方法，就是绝育术。 这种手术可以在剖宫产的同时做，如果是自己生的，可以在产后6小时就可以做。 当然，绝育术也不完全是不可逆的，只不过现在医院所做的绝育术都会切掉部分输卵管，复通的成功率会降低，所以没有想好到底还会不会要宝宝，不要选择这种避孕方法。 不能选用避孕药避孕，因为避孕药中含有雌、孕激素类衍生物等，这些物质进入母体后，一方面会抑制泌乳素的生成，使乳汁的分泌减少；另一方面，避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内，对宝宝的生长发育不利。 注意： 如果您不喂母乳，当然什么避孕方法都可以选择。 综上，产后6周就可以有性生活，但要注意哺乳期不来月经也会怀孕，短期内怀孕对妈妈的生殖健康危害很大，所以从第一次同房开始，就要做好避孕。