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北大医院儿科医生总结的:超实用新生儿护理技巧及禁忌
来源:医知袋鼠
2022-09-20
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家里添了小宝宝,全家人都喜气洋洋。宝宝健康成长是所有家长的期待,但面对刚出生的小宝宝,缺乏新生儿护理经验的新手爸妈,难免会手忙脚乱,有时候甚至会因为护理不当给宝宝带来不适…… 那么,新生儿到底该如何护理呢?本期《健健康康成长记》,袋鼠麻麻特邀北京大学第一医院新生儿科副主任医师——茹喜芳,为爸爸妈妈们指点迷津。有了这份新生儿护理实用手册,照顾宝宝更加得心应手啦~ 一、新生儿脐带护理 正常足月的新生儿,出生后在医院观察几天,就可以出院回家了。宝宝出院时,脐带通常还没有脱落,在家做好宝宝的脐带护理至关重要,因为一旦护理不当,引发脐炎,甚至更为严重的感染,那就后果很严重了。 脐带护理要点: 建议在宝宝脐带脱落前,家长每天用75%的酒精来对脐带进行消毒。在进行脐带消毒时,不仅要消毒脐带前端干瘪的部分,还要消毒脐根部。同时,还要随时注意观察脐带是不是有红肿、有脓性分泌物等异常表现。 每天按时消毒,直到脐带完全脱落且脐部正常为止。护理得当的情况下,宝宝的脐带一般在出生后2周之内就脱落了。 二、警惕“病理性黄疸”! 正常情况下,宝宝刚出院回家的时候,基本上还处在黄疸的初期,大多都没有达到黄疸高峰期。因此,回家之后,家长一定要密切观察宝宝黄疸的情况,警惕病理性黄疸! 宝宝这些表现提示黄疸严重:
1. 黄疸颜色变深 2. 黄疸部位扩散:四肢、甚至手心、脚心都出现了黄疸 3. 精神状态不佳:出现了惊厥、应差、嗜睡、易激惹等情况
如果宝宝出现了以上情况,应及时带宝宝就医,以明确宝宝是否合并有新生儿高胆红素症,尽快治疗。 如果宝宝仅出现了黄疸颜色的加重;或虽然出现了黄疸部位的扩散,但宝宝只有面部和躯干部有黄疸,那么继续观察就好,可以通过晒太阳的方式帮助宝宝退黄疸。 三、宝宝总吐奶,正常吗? 新手父母会发现,新生宝宝特别容易吐奶,有时即使拍嗝了也会吐,这是为什么呢? 其实新生儿吐奶是很正常的生理现象,家长不必紧张,它是由宝宝的生理结构所导致的。 我们的胃部上面是贲门,下面是幽门。由于新生儿的胃相对水平,且上面的贲门比较松弛,下面的幽门比较紧,这样的生理结构就容易导致奶液从贲门返流,形成溢奶。 吐奶护理要点: 家长首先要注意的是,如果宝宝发生溢奶,最好将宝宝的头部侧过来,让溢出的奶液经嘴角流出,以避免误吸入气管,这是非常重要的。 其次,要给宝宝进行拍嗝。即使您拍完嗝后,宝宝可能有时还会吐奶,但还是建议您给宝宝拍嗝,这样可以减少吐奶的几率。 拍完嗝后,把宝宝放在床上,左侧卧位。半个小时候,改成仰卧位,可以采取床头抬高30度的角度,来帮助宝宝缓解溢奶。 虽然新生儿溢奶比较频繁,但如果宝宝吃奶很好,精神也很好,体重增长也符合标准。那么,这种溢奶的情况多数是正常的。随着宝宝年龄的增长,胃肠功能增强,宝宝吐奶的情况会逐渐减少并消失。 如果宝宝吐奶严重,或经常呈喷射状吐奶,或伴有吃奶差、精神差、体重增长不良等情况,建议及时带宝宝到医院就医。 四、新生儿能洗澡吗? 很多家长不敢给新生的宝宝洗澡,怕宝宝感冒,怕宝宝出现其他的问题,导致很多宝宝满月以后才洗澡。也有的家长,过于强调宝宝的清洁,频繁给宝宝洗澡。 实际上,正常情况下,足月出生的健康新生儿,只要宝宝处于稳定状态,在室温和水温都合适的条件下,出生后就可以洗澡了。 如果宝宝出生在夏天,每天进行洗澡也是可以的,但正常情况下宝宝每周洗澡2~3次就可以了。需要强调的是,新生儿期的宝宝是不需要采用任何洗发水、沐浴露等洗护产品的,直接用清水进行洗澡即可。 五、宝宝皮肤干燥、脱皮怎么办? 宝宝在出生前,都泡在妈妈羊水里,因此宝宝刚出生时,皮肤上会有一层胎脂。 宝宝出生后,身上的胎脂就会逐渐被擦掉或脱落。宝宝出生后皮肤会暴露于空气环境中,水分很快就会蒸发掉,致使宝宝的皮肤比较干燥,有的宝宝就出现了脱皮、脱屑的情况。 其实这些都属于正常情况,我们只需要给宝宝涂抹适量的润肤油来保证皮肤的湿润即可。 在给宝宝挑选润肤剂时,一定要选择儿童专用的、无颜色、无香味的润肤剂,以免其中添加的色素或香精刺激宝宝娇嫩的皮肤。如果宝宝还合并有其他明显的红斑、皮疹等问题时,则需要及时到医院就诊。 六、宝宝长湿疹怎么办? 很多宝宝在新生儿期或婴儿期都会出现湿疹,且反复难愈,遇到这种情况,家长会非常焦虑。 其实,治疗湿疹并不难!但需遵循以下的原则: 1)做好基础的保湿护肤:这个很重要!大量涂抹润肤剂不仅可以修复皮肤的屏障功能,有助于湿疹的消退,还能大大减少激素药物的使用次数。 对于湿疹宝宝来说,润肤剂的量一定要用足,用量不够=白搭!
2)应用抗炎类药物、激素:如果湿疹比较严重,最好带宝宝及时到医院就诊,医生会根据宝宝的湿疹情况评估是否需要应用激素等药物。 很多家长都是“闻激素色变”,一听到激素这个词就非常警惕、非常抗拒,会果断拒绝给宝宝使用激素类药物,或者擅自给宝宝停药,这往往会导致宝宝的湿疹情况加重。 正确的处理方式是:
1. 要在医生的建议下,选择激素的种类。 2. 在激素应用的时间、以及激素减停的方案上,也要按照医生的医嘱来进行。 3. 在治疗后,湿疹已经明显好转的情况下,还是要加强护肤,避免湿疹的反复出现,甚至再加重。
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