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宝宝发烧时这样做,就是在害TA
来源:儿科医生鲍秀兰
2022-09-19
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孩子一发烧,家长就很紧张,总想着尽快给孩子降温。而有些乡镇卫生室,会用“灌肠”的方法来给孩子降温。 2018年8月,半岁大的小游生病发烧,在村卫生所用中药灌肠退烧后,身体略有好转,但很快体温又升上来了,且持续高烧。后来转入ICU时,已经全身多脏器受损,出现严重的急性肾衰竭,需要换肾来挽救生命。 一场小感冒,却因为错误的降温方法,毁了一个孩子,一个家庭。 但直到现在,仍有很多家长还在用“灌肠”的方式给孩子退烧。 所谓灌肠退烧,就是将液体或者药物通过孩子的肛门注入肠管内,让药物经过肠道吸收,用来达到退烧的目的。 事实上,灌肠退烧完全是一种没有科学依据的退烧方式,同时也没有得到各大权威指南的认可,不仅效果有限,而且十分危险。 很多所谓的“医生”会告诉家长:灌肠退烧不经过孩子的肝脏代谢,因此没有副作用。 但事实上,当药物通过肛门灌入直肠,被吸收进入血液后,绝大多数都是需要通过肝脏来代谢,并不是只有口服药才如此。 除此之外,灌肠退烧对孩子还有其他不容忽视的危害:
  • 灌肠操作不当容易损害肠粘膜,并造成肠道感染
孩子的肠管非常脆弱。在灌肠过程中,如果操作不当,很容易造成肠粘膜损伤,严重的还会导致肠道出血、穿孔、甚至危及生命。 另外还容易导致肠道内的细菌随着药液进入肠道深处,造成感染。 还有的家长会采取给孩子灌冰水的方式来退烧,同样不可取。 灌冰水虽然能在短时间内起到快速降温的效果,却会给孩子带来巨大的痛苦,这种痛苦连很多成年人都无法承受。 同时,冰水对于肠胃有很大的刺激性,可以引起孩子痉挛、血管急速收缩、能量消耗快和其他严重的不适感,所以并不推荐使用。
  • 灌肠的用药剂量不对、药物选择不对,会刺激肠胃造成脏器损伤
儿科用药比较特殊,在用药的剂量方面需要根据孩子的体重来进行精准计算。 但灌肠时的用药并不好控制药物剂量。同时我们也无法精准判断孩子究竟对药物吸收了多少,种种因素结合,很容易因为用药剂量过大导致孩子肝、肾、心脏等内脏器官损伤。 另外,因为儿童肠壁非常脆弱,灌肠的药物很可能会严重刺激孩子的肠胃,也会造成肠胃局部溃疡、肠道损伤、甚至穿孔等问题。
  • 可能导致肠胃菌群失调,甚至出现过敏性休克
值得注意的是,如果给孩子用的药物成分太复杂,很容易造成小孩出现过敏性休克。 比如含有头孢类抗生素、地塞米松、利巴韦林,还有金银花、板蓝根、喜炎平、柴胡等成分。而且如果用药之前不经抗生素皮试,直接使用也很容易引起过敏反应。 那么,如果孩子出现发烧,家长该如何做? 2月龄以上的宝宝,肛温≥39.0℃,口温≥38.5℃,腋温≥38.2℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落,口服对症药物是更安全的降温方式。 比如口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药。必要时也可以采用温水多次擦洗身体的物理方式辅助降温。 大多数医学指南的共识是:3个月以下的婴儿如果发烧建议立即送往医院,超过3个月,可以先吃退烧药。 口服退烧药与退烧栓的退烧效果、起作用的时间以及副作用等都接近,所以能口服尽量口服;如果孩子强烈拒绝吃药,一吃药就出现严重呕吐的话,再考虑使用退烧栓。 引起孩子发烧的可能因素有很多,我们必须在专业医生的帮助下明确发烧原因,采取对症治疗方式才是解决孩子发烧问题的根本。 综上所述, 灌肠退烧的风险非常大,家长们一定要谨慎对待,不可轻易尝试。选择正确、安全、有效的退烧方式和退烧药物才是家长最应该做的,切不可为了一时之效害了孩子。
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