医脉通编辑整理，未经授权请勿转载。 引言 在宝宝出生后的最初几周内，一些身体状况很常见。但如果宝宝出现了以下任何情况，则需去医院看儿科医生。详见下文。 1. 腹胀 大多数婴儿的腹部通常会突出，尤其是在喂奶后。但是在喂奶之间，肚子应是柔软的。如果婴儿的腹部又肿又硬，且已一两天以上没有排便或正在呕吐，就需要看儿科医生，这可能是由胀气、便秘或更严重的肠道问题引起的。 图片来源：视觉中国 2. 产伤 婴儿在出生时可能会受伤，特别是分娩时间长、分娩困难或婴儿很大时。婴儿常见的产伤是锁骨骨折，愈合很快，几周后，骨折部位会形成一个小疙瘩，但不用惊慌，这表明正在形成新的骨头在修复伤口。 肌肉无力是另一种常见的产伤，由于附着在肌肉上的神经受压或受拉伸引起。这些肌肉通常位于面部、肩膀或手臂上，且在几周后恢复正常。在此期间，家长可以咨询儿科医生如何护理和抱住婴儿，以促进其愈合。 图片来源：视觉中国 3. 蓝宝宝 婴儿的手脚可能有轻微的蓝色或紫色，这通常是正常的。如果他们的手脚因寒冷而微微发蓝，在温暖后会立即恢复粉红色。如果因哭闹，脸、舌头和嘴唇变蓝，在平静后很快也会恢复正常肤色。一旦出现持续的蓝色皮肤，就表明心脏或肺部无法正常运作，需立即就医。 4. 不寻常的排便 ➤胎粪：出生后，医务人员会观察宝宝的第一次排尿和排便，它可能会延迟24小时或更长时间。第一次或第二次的排便是非常粘稠的黑色或深绿色胎粪，这是一种在婴儿出生前就充满肠道的物质。如果在48小时内没有排出胎粪，则需要进一步评估以确保小肠是否有问题。 ➤便血：有时，新生儿的大便中有少量血液。如果它发生在最初几天，这通常意味着婴儿的肛门因大便而破裂，这通常是无害的。但即便如此，也需让儿科医生对其进行进一步的评估和治疗。 5. 咳嗽 如果宝宝喝奶很快，他可能会咳嗽和吐奶。一旦他适应了喂食习惯，咳嗽就会立刻停止。如果宝宝在喂食期间持续咳嗽或经常呕吐，则需看儿科医生，因为这些症状可能是由于肺部或消化道存在潜在问题。 6. 过度哭泣 所有宝宝都会哭泣，通常没有明显的原因。如果宝宝吃饱了、打嗝了、温暖并穿着干净的尿布后还哭泣，可以抱着他，对他说话或唱歌，直到他停止哭泣。如果哭声听起来很奇怪，比如：痛苦的尖叫，或者持续时间异常，需看儿科医生并寻求建议。 图片来源：视觉中国 7. 镊子标记 在分娩过程中使用产钳时，会在新生儿的面部和头部留下红色痕迹甚至是浅表擦伤。这些通常会在几天内消失。有时，由于对皮下组织的轻微损伤，在其中一个区域会出现坚硬、扁平的肿块，但这通常也会在两个月内消失。 8. 黄疸 许多正常、健康的新生儿皮肤呈淡黄色，这称为黄疸。它是由婴儿血液中胆红素的积聚引起的。轻度黄疸是无害的。但是，如果胆红素水平持续升高且不进行治疗，可能会导致脑损伤。黄疸往往在母乳喂养的新生儿中更常见，最常见于那些护理不佳的新生儿。母乳喂养的母亲应该每天至少喂奶8-12次，这样可以产生足够的乳汁并保持较低的胆红素水平。 黄疸首先出现在脸上，然后是胸部和腹部，最后出现在手臂和腿上。眼白也可能是黄色的。大多数医院使用经皮黄疸测试仪定期筛查新生儿出生后24小时的黄疸。如果发现宝宝在家时黄疸突然增加，需到儿科就诊。 图片来源：视觉中国 9. 嗜睡 新生儿大部分时间都在睡觉。只要他每隔几个小时醒来一次，吃得好，看起来很满足，并且在一天中的一部分时间保持警觉，那么其余时间睡觉是完全正常的。但如果他很少警觉，不能自己醒来吃奶，或者看起来太累或不想吃东西，则应看望儿科医生。这种嗜睡——尤其是如果她的日常习惯突然改变——可能是严重疾病的征兆。 图片来源：视觉中国 10. 呼吸窘迫 新生儿在出生后几个小时才能形成正常的呼吸模式，如果他的呼吸方式看起来不正常，通常是由于鼻腔阻塞，可以使用生理盐水滴鼻液，然后用吸鼻器从鼻子中吸出粘液。 但是，如果宝宝出现以下任何警告信息，需立即前往医院： ➤呼吸急促（＞60次/分）； ➤呼吸时，肋间隙出现明显凹陷； ➤鼻翼煽动； ➤呼吸时发出咕噜声； ➤皮肤呈蓝紫色。 11. 脐带问题 ➤脐残端出血：当脐带脱落时尿布上有几滴血很正常。但如果脐带脱落时大量出血，需立即就医。如果发现以下任何一种情况，需立即就医：

• 脐带有恶臭的黄色分泌物；
• 脐带根部周围的红色皮肤；
• 触摸脐带结扎线或旁边的皮肤时，婴儿会哭泣。

➤脐肉芽肿：有时脐带不会完全干燥，而是会在脐带脱落后形成肉芽肿或一小块发红的疤痕组织。这种肉芽肿会排出淡黄色液体，通常会在大约一周内消失，但如果没有消失，需要去儿科就诊。 ➤脐疝：如果宝宝哭时脐带区域似乎向外推，他可能患有脐疝——腹壁肌肉部分的一个小洞，当腹压增加（即哭泣）时，腹腔内组织通过此洞凸出。它通常会在出生后12-18个月内自行愈合。若在3-5岁时仍未愈合，则可能需要手术治疗。 图片来源：视觉中国 参考文献： https://huaweipai.oss-cn-beijing.aliyuncs.com/pic/at4d1wprwls.aspx